前幾天一個回診患者進診間馬上驚奇的跟我說：「喔這次經痛真的好很多誒，到底是怎麼做到的？」
關於經痛，有好多事情可以說。
以這位患者來說，她是個28歲女生，因為經痛的問題去婦產科檢查過，腹部超音波檢查沒有發現什麼問題，目前使用止痛藥，以及偶爾使用口服避孕藥來治療經痛。
像這樣沒有器官問題或是病灶的經痛被定義為原發性經痛，西醫認為最有可能的原因是因為子宮內膜細胞釋放出前列腺素，讓子宮壁肌肉強烈收縮，造成子宮內壓力升高而產生的疼痛。
以中醫來說，我們區分成幾種狀況，首先要先看體質的虛實。
虛實有點像是去探討患者本質，「實」是一條塞到不行的高速公路，「虛」則是一個空曠卻毫無生氣的城市。這兩個本質是不大一樣的。
一條壅塞的高速公路我們必須要先移除造成壅塞的原因，使它暢通。一個空曠毫無生氣的城市，會因為裊無人煙導致物質的傳遞受到困難，也就是沒有人送貨，身體的需要的養分或是需要代謝的東西都會累積在體內。
接下來我們再去細細的分類，在虛實的體質之下，患者又是屬於哪幾種狀況，並且使用適當的藥物去處理問題。有些患者我們除了口服藥物外，還會搭配一些丹田灸或是針灸的方式去調理身體。 經過幾次月經週期的調理之後，通常能得到療效不錯的回饋。
『我要看中醫還是看西醫啊』
通常我們都會建議可以先到婦產科做檢查，超音波是個非常厲害的武器，不論是子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是其他的狀況，在西醫檢查下都能一覽無遺，這樣進行下一步中醫調理的時候也能更有效率。
『我痛得死去活來，可以吃止痛藥嗎？』
在調理的過程中，並不是每位患者都能一帆風順、立竿見影，畢竟體質是每個人多年養成的，下猛藥也無法瞬間調整，這也和每位患者不同的生活作息、工作習慣有關，像是有些輪班制的患者，調理的狀況就必須格外下功夫。
因此在狀況尚未穩定之前，適度搭配止痛藥是可以的，並不會干擾治療，不需太過擔心。
『我可以吃冰的嗎？』
並不是只要來看中醫就這輩子與冰品絕緣，大家請放心，某些經痛患者我們會建議避開冰品是因為像是刺激性食物（冰的或是辣的）都會促進子宮收縮，在本來有經痛的狀況下，可能會加強經痛的強度。
不過我也遇過患者跟我說吃冰品之後他的經痛「好像有比較好誒」這就是另外一種案例，所以，關於體質，這個我們必須下次再來好好說說。
結論
經痛這件事情可大可小，有些人只是腹部悶悶的疼痛，有些人疼痛的狀況卻是難以想像的、翻天覆地的疼痛，每到月經來時都只能懨懨一息地倒在床上，而這樣劇痛的感受居然每個月都要體會一次，像是某種無法終止的酷刑。
建議大家趕緊咨詢一下自己的中醫師，尋找更適合自己體質的治療方法。
